我们来谈谈手术台上发现的一些奇怪事。
手术中意外醒来
1. 这种临床现象被称作“麻醉觉醒”。
“麻醉觉醒也被称作术中回忆,是指在全身麻醉的情况下病人在术中却保持意识清醒,手术结束之后,病人还能回忆起这段经历。”丹尼尔·科尔博士告诉记者,他是美国麻醉医师协会的主委。
患者可能在术后或者在数天后甚至数周的回忆起手术经过。但请放心,医生们会尽其所能,使用最好的技术确保避免发生这种情况。
2. 在美国每年有千分之一到二的患者在术中醒来。
“虽然这种情况并不多见,但是仍然有很多人遭遇了这种不幸,值得被重视。”科尔说到。“实际的发生率可能更高,因为这种情况都是由麻醉师自发报告的。”
“通常情况下,麻醉师会在术后看望病人,询问术中意识情况。但往往做不到,或者病人可能很快就出院了,或者病人在术后往往急于回家休养。他们可能在三五天后记起术中情况,这可能会让他们感到困窘,但他们认为没有什么大不了的,所以也没有报告医生。这就是麻醉觉醒实际发生率可能更高的原因。”
3. 发生在全身麻醉失败时。
全身麻醉的目标有两个:让患者在术中完全意识丧失或者说“睡着了”,并且对手术过程没有记忆。但在某些情况下,麻醉药剂量减少时病人就可能提前苏醒。
复合全麻药物通常包括一种镇痛药,用于缓解疼痛和麻痹。麻痹就是让身体保持瘫软,以利于手术操作。在麻醉失败时,由于身体处于麻痹状态,所以当时病人苏醒也很难表达出来。
4. 这不同于有意识的镇静状态。
有意识的镇静状态有时也被称为“朦胧睡眠”状态,就是在做小手术时局部区域麻醉,而让病人保持镇静,并没有让病人进入无意识状态。通常用于智齿拔除术、足部小手术或结肠镜检查。在有意识的镇静状态下,病人可能睡着了,但这并不属于麻醉觉醒,科尔说到。
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