前面我们学习了解表药、清热泻火药、清热燥湿药 ,今天我们一起来学习清热解毒药。
何为清热解毒药呢?即清热解毒药是怎么定义的呢?清热解毒药是指,能清解热毒或火毒,以治疗热毒病证为主要功用的药物。
忍冬
本类药物性质寒凉,味多苦,清热之中更长于解毒,具有清解火热毒邪的作用,用于多种热毒证,如痈肿疮毒、丹毒、瘟毒发斑、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、虫蛇咬伤、癌肿、水火烫伤以及其他急性热病。本类药物性质寒凉,易伤脾胃,中病即止,不可过服。(中病即止是针对药性猛烈的药而言,病大体已去,就要停止该药,或用他药调理。)
我要介绍的第一味清热解毒药非金银花莫属。
金银花
金银花来源于忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬、红腺忍冬、山银花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或初开的花。
来自忍冬科植物的中药,除了金银花外,还有清热解毒药忍冬藤(忍冬藤为忍冬的茎叶)、镇痛药接骨木等。
金银花在我国的南北各地均有分布,主产于山东、河南、浙江、福建、广东等省,尤以山东产量为大,河南产者质量较佳。
忍冬
5~6月即夏初花开放前,在晴天清晨露水刚干时采摘含苞未放之花蕾,晾晒或阴干。生用,或炒炭,或制成露剂用。
金银花花蕾花柱呈棒状,上粗下细,略弯曲。表面黄白色或绿白色(贮久色渐深),密被短柔毛;开放者花冠筒状,子房无毛。
本品气清香,味甘,微苦。以花蕾初开、完整、饱满、色淡、质柔软、气清香者为佳。
金银花
金银花又名忍冬花、银花、二花、双花、禹花(禹银花)等。因其凌冬不调,故名忍冬;其花黄白相间(初白后黄),故又有金银花等名。
本品甘,微苦,寒,归肺、心、胃经,属于清热药之清热解毒药。
金银花甘、微苦、寒,芳香疏散,有清热解毒、疏散风热的功效。其既善于疏散肺经热邪,又长于清解心胃热毒,故为散热解毒之良药,最适于外感风热或温病初起及热毒疮痈,为治一切内痈外痈之要药。
忍冬
金银花可用于治疗下列疾病:(1)治疗外感风热或温病初起,每与辛凉解表药荆芥、薄荷及清热解毒药连翘等配伍,最常用的配方是《温病条辨》中的银翘散。但大人和小孩的用药剂量不同,若要使用请咨询当地中医。(2)治外感暑热,可泡水代茶,或制成银花露用,或与菊花、荷叶等配伍,如清络饮,有良好的清热解暑作用。(3)治热入气分,壮热、烦渴、脉洪大者,可与石膏、知母等伍用。(4)治热入营血,神烦少寐,或斑疹隐隐,舌降而干者,可配伍水牛角、生地黄、黄连等,如清营汤。(5)治疮痈初起,红肿热痛者,可单用煎服,并用渣敷患处,或与皂角刺、穿山甲、白芷等同用,如仙方活命饮。(6)治疔疮肿毒,坚硬根深者,常与紫花地丁、蒲公英、野菊花等清热解毒药同用,如五味消毒饮。(7)治肠痈,常配伍当归、地榆、黄芩等药,如清肠饮。(8)治热毒泻痢,下痢脓血,可单用煅银花,若是白痢可加白糖,红痢则加红糖,煎服。亦可配伍黄芩、黄连、白头翁等药使用。
金银花
此外,金银花还能用于咽喉肿痛、小儿热疮及痱子。治疗痱子,可以用金银花或薄荷煮水洗澡,可以明显缓解刺痒、泛红等症状。
金银花,煎服,6~20克。通常生用。解表用量宜轻,解毒用量则重。疏散风热、清泄里热以生品为佳,炒炭宜用于热毒血痢及便血,露剂多用于暑热烦渴。
忍冬
《本经逢原》:“金银花,解毒去脓,泻中有补,痈疽溃后之圣药。但气虚脓清、食少便溏者勿用。”即因其苦寒易伤脾胃,又入肺经善疏散,宜中病即止,故脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。